Die ersten drei endoskopischen Operationen zur Magenverkleinerung wurden vor anderthalb Monaten im Republikanischen Krankenhaus in Šiauliai durchgeführt. Dafür ist der Operationssaal des Anästhesiologischen Reanimationszentrums mit modernsten endoskopischen Geräten ausgestattet, der endoskopische Chirurg Arzt Justas Birutis hat sich die Theorie und Erfahrung in Kliniken in Deutschland und Paris angeeignet. Bei den ersten drei Operationen wurde der Arzt von Dr. Lucas Karsenty vom American Hospital of Paris. Wie war die Operation und was waren ihre Ergebnisse?

Übergewicht ist schlecht für Ihre Gesundheit

Marius, ein in Vilnius lebender Journalist, hat nicht nur ernsthaft darüber nachgedacht, wie die Beseitigung von Übergewicht viele Gesundheitsprobleme lösen kann, sondern es auch wiederholt versucht. Ich schaffte es höchstens 10 Kilogramm loszuwerden, aber das Gewicht kam immer wieder zurück. Nachdem er sich für eine Magenbypass-Operation entschieden hatte, verlor Marius anderthalb Monate später 19 Kilo. Ein Mann, der 178 Zentimeter groß ist und 134 Kilogramm wiegt, ist froh, 115 Kilogramm erreicht zu haben. Gewichte und Träume von der zweistelligen Grenze. „Es kommt, was kommt“, sagt der 48-Jährige, der aufgrund seines Übergewichts von gesundheitlichen Problemen geplagt ist: Herzrhythmusstörungen, hoher Cholesterinspiegel und Bluthochdruck Bluthochdruck und zwei Wirbelsäulenoperationen hinter sich. Vergangenes Jahr.

„Als die Kardiologen sagten, dass wenn ich nicht abnehme, wegen der Herzrhythmusstörungen eine Herzoperation nötig wäre, musste etwas getan werden“, erinnert sich Marius, der auf die gesundheitlichen Probleme durch Übergewicht hinweist, die ihn zur Suche drängten eine Lösung.

Beim Durchstöbern des Internetportals, auf dem er als Journalist arbeitet, stieß der Mann auf einen Artikel über den ersten endoskopischen Magenbypass, der im Republikkrankenhaus in Šiauliai durchgeführt wurde. Außerdem wurde die E-Mail-Adresse des Endoskopikers Justas Birutis, Arzt des republikanischen Šiauliai-Krankenhauses, sowie eine Einladung an übergewichtige Menschen veröffentlicht, einen Beratungsbrief bezüglich einer kostenlosen Operation zur Fettreduktion zu verfassen.

Nachdem er den Brief geschrieben hatte, aber nicht sofort, erhielt er einen Anruf des Arztes und eine Einladung zum Testen. Während der Gastroskopie wurden Veränderungen festgestellt, aber die Probleme wurden gelöst und es wurde entschieden, Mari wie die anderen drei Patienten einer kostenlosen endoskopischen Magenverkleinerung zu unterziehen.

Das Übergewicht nahm langsam zu

Marius erinnert sich, dass er in seiner Jugend dünn und sportlich war. Er fuhr Ski an der Vilnius Sports School, also gab es viel körperliche Aktivität. Zweimal im Jahr ging es zu Skicamps in die Karpaten, wo besonders viel Kraft und Ausdauer gefragt waren. Eine ausreichende Ernährung war auch notwendig, um die intensive körperliche Anstrengung zu überwinden. „Ich habe gerne normal gegessen“, sagt der ehemalige Sportler, überzeugt, dass dies der Grund für die Gewichtszunahme war.

Weder die Eltern noch die Verwandten von Marius sind übergewichtig, daher gibt es keinen Grund, den Genen die Schuld zu geben. Der einzige Grund ist eine Abnahme der körperlichen Aktivität und die verbleibende Gewohnheit, gut und viel zu essen. Besonders vor drei Jahren, als die erste Wirbelsäulenoperation durchgeführt wurde, begann das Gewicht zuzunehmen: wie unbewusst, langsam aber sicher. Marius war sich nicht bewusst, wie gefährlich Übergewicht für seine Gesundheit war.

Die Portionen wurden drastisch reduziert

Frühere Versuche, das Übergewicht alleine zu bekämpfen, schlugen fehl, sodass der Mann über eine Magenbypass-Operation nachdachte und sich dafür interessierte. Eine Magenverkleinerungsoperation war für ihn nicht akzeptabel. Es war beängstigend, dass es nach diesen Operationen keine Rückkehr gab. Die endoskopische Magenverkleinerungsoperation stört nicht nur das Verdauungssystem, sondern es ist auch möglich, die Naht, die den Magen verkleinert hat, ohne Schnitt zu entfernen und in den vorherigen Zustand zurückzukehren.

Marius ist überzeugt, dass dies nicht nötig sein wird, da er sich wohlfühlt und mit den Ergebnissen zufrieden ist. „Nicht nur die Hemden, sondern auch ihre Ärmel sind wirklich motivierend“, schmunzelt der Mann aus Vilnius, der neuerdings auch auf seinem Bauernhof die Freuden des ländlichen Raums genießt, wo er sich mehr körperlich betätigen und bewegen kann als nur zu Fuß, sondern auch schwimmen.

Nach der Operation verspürte er Halsschmerzen, etwas Blähungen und Schmerzen in der Schulter. Innerhalb einer Woche verschwanden mit einer kleinen Menge Medikamente alle durch die Operation verursachten Symptome.

Der wichtigste Grund für die Gewichtsabnahme ist eine veränderte Ernährung, die sich stark verändert hat, denn bisher musste er viel kleinere Portionen essen, als er es gewohnt war. Die ersten beiden Tage nach der OP musste er nur Wasser trinken, dann konnte er einige Tage pürierte Nahrung zu sich nehmen, und auch Mario kam mit Pürees für Kinder gut zurecht. Kristina Kurganovienė, Diätassistentin am Republikanischen Krankenhaus in Šiauliai, hat keine strenge Diät erstellt, sondern das Ernährungsprinzip erklärt, das für Mari akzeptabel ist, eine Diät festgelegt und auf Lebensmittel hingewiesen, die zu vermeiden sind. Der Mann erkannte, dass das Wichtigste bei dieser Diät zum Abnehmen ist, so wenig Kohlenhydrate und Fett wie möglich zu essen und dafür mehr Proteine ​​und Gemüse. Futtermenge – 150-200 gr. Erfreulich ist, dass nach der Operation der Magen verkleinert ist, diese Nahrung satt macht und durch dreimal tägliches Essen und zwei Snacks zwischen den Hauptmahlzeiten das Gewicht spürbar abnimmt.

Empfehlungen werden unterschiedlich befolgt

Die Auswahl der Patienten für die Operation war schwierig, da es viele Menschen gab, die operiert werden wollten. 180 Patienten kamen zu Konsultationen nach Šiauliai, unter denen drei Personen ausgewählt werden mussten, für die die Operation kostenlos durchgeführt wird. Kristina Kurganovienė, Ernährungsberaterin im Krankenhaus der Republik Šiauliai, die als Leiterin des Diagnosezentrums fungiert, kommunizierte mit Antragstellern, die versuchten, festzustellen, ob eine Person für eine Operation geeignet ist, sie fand heraus, welche Methoden zur Gewichtsabnahme niemand jemals ausprobiert hat, welche ist ihre Motivation, ihre Ess- und Lebensgewohnheiten zu ändern. Bereits vor der Operation erhielten drei für die Operation geeignete Patienten Ernährungsempfehlungen, wurden über die zu erwartende Ernährungsumstellung aufgeklärt und angewiesen, die Empfehlungen unverzüglich zu befolgen.

Laut dem Ernährungswissenschaftler kann die Operation nur bei einem übergewichtigen Menschen durchgeführt werden, der viele Möglichkeiten zum Abnehmen ausprobiert hat, aber er kommt aus dem Teufelskreis nicht heraus – nach dem Abnehmen kehren die Pfunde zurück.

Die Ernährungsberaterin traf sich nach der Operation ein zweites Mal mit den Patienten und besprach weitere Pläne. „Obwohl alle die gleichen Ernährungsempfehlungen erhielten, haben die drei Patienten sie unterschiedlich befolgt, weil wir alle unterschiedliche Menschen sind, unterschiedliche Dinge wollen und unsere Gewohnheiten unterschiedlich sind“, erklärt Ernährungswissenschaftlerin K. Kurganovienė, warum strenge und einheitliche Diäten nicht gegeben werden können . „Eine Person wird sich mit ungewöhnlichem Essen langweilen und zusammenbrechen“, sagt der Arzt und die Erfahrung vieler Menschen mit Gewichtsverlust, wenn das Abnehmen nicht so schwierig ist, aber es ist schwierig, es nicht zu verlieren. Daher rät der Arzt den Patienten, über das Langzeitergebnis nachzudenken und eine Entscheidung zu treffen, die Ernährung dauerhaft umzustellen.

Die wichtigsten vom Arzt empfohlenen Veränderungen sind einfach: Essen Sie regelmäßig, maßvoll und abwechslungsreich und leben Sie ein körperlich aktives Leben. Außerdem rät der Arzt, sich nicht an die Waage zu klammern, sondern die Veränderungen zu nutzen: Kleidungszuwachs, Möglichkeit, eigene Schuhe zu binden, sich in einem Rollstuhl für den öffentlichen Nahverkehr niederzulassen. Die motivierendste Veränderung ist, weniger Pillen nehmen zu können und sich viel besser zu fühlen.

Bis zur Unkenntlichkeit verändert

Der Anreiz, an der Auswahl für die ersten drei endoskopischen Gastrektomien teilzunehmen, war auch die Tatsache, dass die ersten Operationen kostenlos waren. Bei der Auswahl der Patienten stand nicht das Übergewicht im Vordergrund, sondern die durch Adipositas verursachten Begleiterkrankungen: Bluthochdruck, Diabetes, Gelenkpathologie durch hohe Körpermasse, die die Bewegung einschränkt.

„Patient Marius hatte einen sehr hohen Body-Mass-Index und klagte, dass er den gewohnten aktiven Sport nicht mehr ausüben könne. Auch der Bluthochdruck habe den Betroffenen geplagt, er habe blutdrucksenkende Medikamente eingenommen, zur Behandlung sei eine interventionelle Operation geplant eine Herzpathologie“, erklärt der Arzt für Endoskopie Justas Birutis, die Probleme, die zum Anreiz wurden, diesen Patienten für die Operation auszuwählen, die alle Kriterien erfüllte. Jetzt ist der Arzt mit dem reibungslosen Ablauf zufrieden, woraufhin der Patient am nächsten Tag nach Hause ging. Reibungslose und postoperative Phase, ohne chirurgische Wunden oder Nähte, es war keine zusätzliche Pflege erforderlich.

Anderthalb Monate nach der Operation wurden die Patienten zu einer Nachuntersuchung gerufen, um ihren Zustand zu beurteilen. „Ich bin vorbeigegangen und habe Marius nicht wiedererkannt: Nicht nur die Station, auch die Gesichtszüge haben sich verändert“, teilt der Arzt mit einem Lächeln die Eindrücke des Treffens mit den Patienten und verhehlt seine Freude nicht, als der Patient nachkommt freut sich über die Bedienung, schüttelt ihm die Hand und sagt Danke, dass er sich wieder aktiv bewegen, ein erfülltes Leben genießen kann. Am zweiten Tag nach der Operation kann die operierte Person arbeiten, wenn die Arbeit nicht körperlich ist.

Der Arzt verschweigt nicht, dass die Operation zunächst ein unangenehmes Gefühl hatte, da dies eine Neuheit ist. Und jetzt wird diese Operation bereits zu einem gängigen Verfahren. Dr, der an den ersten Operationen teilgenommen hat. Lucas Karsenty aus Paris zeigte Nahttechniken, mit denen der Bauch nicht nur von den Seiten, sondern auch von der Längsachse verkleinert werden kann. Mit dieser Technik wird das Volumen des Magens drastisch reduziert und die Ergebnisse sind viel besser. Ein weiterer Vorteil der Operation gegenüber Magenverkleinerungsoperationen besteht darin, dass die menschliche Physiologie erhalten bleibt, die Struktur der inneren Organe während der Operation nicht verändert wird, was die diagnostischen Möglichkeiten verschlechtern würde, und sich die Lebensqualität des Patienten danach sehr schnell erholt der Eingriff. Betrieb.

Zita Katkiene

Krankenhäuser der Republik Šiauliai

Spezialist für Öffentlichkeitsarbeit