„Mir wurde sehr schlecht, ich fing an anzuschwellen, mein Hals und meine Wangen wurden dicker, ich fing an zu ersticken. Ich habe sehr lange nicht verstanden, was mit mir passiert“, sagt der Mann.
Nach den ersten 50 Pillen merkte er, dass es ihm besser gehen würde
Während seines Aufenthalts in Deutschland konsultierte Saulius den Hausarzt telefonisch und besuchte ihn nach seiner Rückkehr
„Ich erinnere mich, dass es um Ostern herum war. Sie schaute und sagte: ‚Vielleicht wirst du, da es Frühling ist, irgendeine Art von Allergie haben?‘ Aber ich hatte noch nie eine Allergie. Allergien in meinem Leben, ich bin nicht allergisch gegen Staub oder Pollen, “ sagte S. Čepononis.
Als sich die Situation verschlimmerte und der Mann seinen Kopf weder nach rechts noch nach links mehr drehen konnte – sobald er es versuchte, begannen sich seine Augen zu verdunkeln, veranlasste sein Cousin, der an der Universität lehrt, Saulius, dies zu tun über Bekannte einen Allergologen aufsuchen. Er schickte den Patienten zu einem Chirurgen, der beschloss, eine Biopsie durchzuführen, und als er nach Lazdiju zurückkehrte, ordnete er eine Röntgenuntersuchung an.
„Der Arzt, der das Röntgen in Lazdijas gemacht hat, sagte zu mir: ‚Weißt du, da ist eine Art schwarzer Fleck im Mediastinum. Das muss nicht sein.“ Als er das sagte, verstand ich die Diagnose – garantiert Krebs“, erinnerte sich der „Delfi“-Interviewer.
Saulius war froh, dass er nicht lange anstehen musste, die Ärzte freundlich waren und schon bald fand er sich in den Kliniken von Santaras wieder, wo bei ihm eine bösartige Erkrankung diagnostiziert wurde – das diffuse Mediastinum (Thymus) der großen B-Zellen Lymphom.
Anfangs erzählte Saulius seiner Frau nicht einmal von seiner möglichen Krankheit – er wollte sie nicht beunruhigen, auch wenn er zu Hause ohnmächtig wurde. Er fuhr nach den Tests in die Kliniken in Santara, obwohl es ihm nicht gut ging.
In den Kliniken hörte er, dass er in einer Woche ins Krankenhaus eingeliefert werden muss und eine intensive Behandlung beginnt. Aber zuerst wurde Saul angewiesen, in die Apotheke zu gehen und 50 Pillen zu kaufen und sie alle in einem Schluck zu nehmen.
Der Mann tat, was ihm gesagt wurde: Er trank alle Pillen und stieg ins Auto, um nach Lazdija zurückzukehren.
„Nachdem ich Pirčiupius passiert habe, drehe ich meinen Kopf und es wird mir nicht schwindelig, ich drehe mich in die andere Richtung – mir ist auch nicht schwindelig. Seine Augen leuchteten auf. Da wurde mir klar, dass ich besser wäre, wenn ich so viel bekommen würde besser mit den ersten 50 Pillen“, sagte S. Čepononis.
Der gespeicherte Optimismus
Eine Woche später wurde der Mann in die Santara-Kliniken eingeliefert, wo er sich den ganzen Sommer über einer Chemotherapie unterzog. Nach einer Untersuchung wurde bei ihm Mediastinumkrebs im vierten Stadium diagnostiziert.
„Es war sehr sichtbar und breitete sich schnell aus. Stellen Sie sich vor: In anderthalb Monaten wuchs der Tumor 32 cm von dem Punkt, den der Arzt auf dem Röntgenbild sah. Er drückte auf alle meine Blutgefäße, meine Aorta“, sagte Saulius.
Anschließend erhielt er eine Laserbehandlung, gefolgt von einer weiteren Chemotherapie. So wurde die Krankheit Stück für Stück überwunden. Bereits im Jahr 2018 wurde zu Weihnachten die Bearbeitung abgeschlossen.
Saulius hat keinen Zweifel daran, dass ihm die unerschütterliche Unterstützung seiner Frau und sein eigener Optimismus, den der Mann während des gesamten Interviews gezeigt hat, sehr bei seiner Genesung geholfen haben.
Während der Behandlung versuchte der Mann, seinen Humor nicht zu verlieren, er scherzte oft mit den Ärzten, die ihn behandelten. Er sah jedoch, dass andere Patienten, mit denen er auf derselben Abteilung sein musste, sehr wütend über ihre Krankheit waren – sie schlossen sich ein, redeten mit niemandem, scherzten nicht, kauerten nur in die Decke und stöhnten, „Warum hatte ich so Pech?“
„Mein Ansatz war ganz anders. Ich war überzeugt, dass alles gut wird, dass alles gut wird. Ich habe große Hoffnung, es war wahrscheinlich Gott, der geholfen hat“, dachte der Interviewer.
Jetzt kommt S. Čepononis weiterhin in die Kliniken in Santara, um zu überprüfen, ob die Krankheit zurückgekehrt ist.
Der Interviewer ist zwar froh, dass es ihm jetzt viel besser geht, aber er spürt immer noch die Restsymptome der Krankheit. Saulius, der nach eigener Aussage einst bärenstark war, liegt jetzt bei 10 %. arbeitslos Ein Mann wird schneller müde, auch nach 5 Jahren spürt er immer noch nicht die Hälfte seines Fußes, seine Finger sind auch unempfindlicher geworden – er spürt vielleicht nicht, dass er längere Zeit eine zu heiße Tasse in den Händen hält, da waren Zeiten, als er auf einen Nagel trat. Der Herzmuskel wurde etwas schwächer – ich muss ständig Medikamente nehmen, um den Blutdruck zu regulieren, mein Sehvermögen begann sich zu verschlechtern.
„Aber es ist jetzt seit 5 Jahren in Remission“, freut sich Saulius, ohne auf die Resterscheinungen zu beharren.
Das Hauptsymptom sind vergrößerte Lymphknoten
Hämatologe an der Santaras-Klinik des Universitätskrankenhauses Vilnius Skirmantė Černiauskienė gaben an, dass Lymphome eine Krebsart sind, die auftritt, wenn abnorme Blutkörperchen in den Lymphknoten oder anderen Geweben des menschlichen Körpers unkontrolliert wachsen. Es sind viele verschiedene Arten von Lymphomen bekannt, die sich in Ursprung, genetischen Veränderungen, klinischen Symptomen, Aggressivität und Prognose unterscheiden.
S. Cepononis wurde diagnostiziert diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom, so der Arzt, ist eines der häufigsten Lymphome mit allgemein aggressivem Verlauf. In Litauen werden jedes Jahr mehr als 300 neue Fälle dieser Krankheit entdeckt.
„Es sind keine eindeutigen Faktoren bekannt, die zur Entstehung dieser Krankheit führen, aber es ist bekannt, dass bestimmte Infektionserreger oder Zustände, die eine Schwächung des Immunsystems verursachen, die Entstehung von Lymphomen begünstigen können“, so Dr. S. Černiauskienė darüber die möglichen Ursachen der Krankheit und fügt hinzu, dass das diffuse große Sichel-B-Zell-Lymphom häufiger bei Menschen über 65 Jahren auftritt. Personen, aber auch jüngere Personen kommen vor.
Das Hauptsymptom des Lymphoms sind vergrößerte Lymphknoten im Nacken, in den Achselhöhlen, in der Leiste oder in anderen Bereichen. Auch weniger spezifische Symptome wie starkes Nachtschweißen, Fieber ohne Infektion, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust können auftreten.
Die Heilungschancen steigen dramatisch
Der Arzt sagte, dass die Wahrscheinlichkeit eines langfristigen Überlebens (mehr als 5 Jahre) für Patienten mit diffusem großzelligem B-Zell-Lymphom mit moderner Behandlung 50-70% beträgt. Wie wird diese Krankheit behandelt?
„Die Entscheidung über die Behandlungsmethode, ihre Intensität und Dauer erfolgt immer nach Abwägung der individuellen Risikofaktoren jedes Patienten – Ausbreitung der Krankheit, Alter, Begleiterkrankungen. Die häufigste Behandlung ist eine Kombination aus Immuntherapie und Chemotherapie Fällen wird auch eine Strahlentherapie eingesetzt.
Im Falle eines Krankheitsrückfalls stehen alternative Behandlungsoptionen der Chemotherapie zur Verfügung, in einigen Fällen sind zur Heilung der Patienten auch eine Transplantation hämatopoetischer Stammzellen oder eine innovative Zelltherapie erforderlich“, sagte Dr. S. Černiauskienė.
S. Cepononis wurde mit einer Kombination aus biologischer Therapie und Chemotherapie behandelt. Laut dem Interviewer ist der Einsatz einer biologischen Therapie bei der Behandlung des diffusen großzelligen B-Zell-Lymphoms vielleicht der größte Schritt zur Verbesserung der Behandlungsergebnisse für Patienten mit dieser Krankheit. Das Hinzufügen eines biologischen Medikaments zur Chemotherapie erhöht die Heilungschancen der Patienten um fast 30 %.
„Das Besondere an diesem Medikament ist, dass es im Gegensatz zu einer Chemotherapie, die alle schnell proliferierenden Zellen betrifft, darunter nicht nur Lymphome, sondern auch Haut, Schleimhäute und normale Blutzellen, in der Lage ist, bestimmte Proteine auf der Oberfläche von B-Lymphozyten zu erkennen und daran zu binden insbesondere B-Lymphozyten zum Absterben bringen, die beim diffusen großzelligen B-Zell-Lymphom beeinträchtigt sind.Dieser Wirkmechanismus führt im Allgemeinen zu weniger Nebenwirkungen und einer besseren Verträglichkeit“, erklärte Dr. S. Černauskienė.
Laut dem Delfi-Interviewer wird eine solche Behandlung nicht nur bei der oben genannten Krankheit angewendet, sondern auch bei der Behandlung anderer Lymphome, wenn sie aus Zellen stammen, die Proteine auf ihrer Oberfläche haben, die das biologische Medikament erkennen und zerstören kann.
„Ich freue mich, dass diese Behandlung für litauische Patienten verfügbar ist und entschädigt wird. Es gibt jedoch innovativere biologische Therapiemedikamente, die die Behandlungsergebnisse für Patienten mit einem Lymphomrezidiv verbessern könnten, leider werden sie in Litauen nicht entschädigt“, bedauerte der Arzt.
Bürokratische Hürden verhindern Innovationen
Präsidenten des Vereins „Kraujas“, der Menschen mit Blutkrankheiten vereint Ieva Dregvienes Seiner Ansicht nach ist die Geschichte von Saulius nur ein weiteres Beispiel dafür, dass die meisten Arten von Blutkrebs überwunden oder die Krankheit kontrolliert werden können und die Patienten ihr Leben in vollen Zügen genießen können.
„Saulius‘ Optimismus und sein Vertrauen in die Ärzte haben meiner Meinung nach auch zu seiner Genesung beigetragen. Einige Patienten, insbesondere diejenigen, die kürzlich mit der Krankheit in Kontakt gekommen sind, konnten Optimismus von Saulius ableiten“, sagte der Interviewer gegenüber „Delfi“.
Ihr zufolge werden jedes Jahr etwa 500 neue Patienten mit verschiedenen Arten von Lymphomen diagnostiziert. Glücklicherweise erholen sich viele dieser Patienten dank der Fortschritte in der Medizin oder haben ihre Krankheit für lange Zeit gestoppt. Patienten können sich jedoch noch nicht auf die Versorgung verlassen, die der westeuropäischen Bevölkerung zur Verfügung steht.
„Jetzt erhalten Patienten mit bösartigen Bluttumoren eine wirksame Basisbehandlung. Sicherlich die, die vor 10 oder mehr Jahren entdeckt wurde. Neue Methoden sind für Litauer schwer zugänglich, wir sind in vielen europäischen Ländern im Rückstand. Dies geschieht nicht nur wegen des Mangels der Mittel, aber auch wegen des langen und komplizierten Arzneimittelbewertungsprozesses, und insbesondere nach der Implementierung des Technologiebewertungsprozesses der Gesundheit in Litauen, führt der Nationale Arzneimittelkontrolldienst den Arzneimittelbewertungsprozess äußerst schonend durch.
Innovative Behandlungen werden unseren Patienten innerhalb von durchschnittlich 5 Jahren nach der Registrierung des Medikaments bei der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) zur Verfügung gestellt. Tatsächlich bezweifeln Beamte des Ministeriums für Gesundheit und Sicherheit nicht nur die Zulassung des EVA, sondern auch die in anderen Ländern der Europäischen Union durchgeführte Bewertung.
Anstatt die Verfügbarkeit innovativer Medikamente im Waffenarsenal zu erforschen, schaffen Ministerialbeamte weiterhin neue bürokratische Hindernisse für Innovationen und betrachten Medikamentenausgaben als Kosten und nicht als Investition in die Wiederherstellung der Gesundheit. Innovative Medikamente stehen litauischen Patienten zunehmend nur durch Hoffnungsprogramme und klinische Studien zur Verfügung“, – I. Drėgvienė malte die schmerzhafte Realität.
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